Криоаблация

Представляет собой аблацию ткани путём локального воздействия очень низкой температуры. Это технология прицельного замораживания опухолевых тканей при раке предстательной железы, следствием чего является гибель злокачественных образований. Криоаблация по эффективности сравнима с хирургическим вмешательством, однако является менее инвазивной и травматичной, имеет малое количество противопоказаний и осложнений.
Рак предстательной железы
Как проходит процедура:
Обычно криоаблация предстательной железы проводится под общей или спинномозговой анестезией .
В основе технологии криоаблации температурное воздействие на опухолевые клетки, для чего в очаг опухоли через специальные крио-зонды подается охлаждающий газ (аргон), который замораживает предстательную железу, а затем — разогревающий ткани до естественной температуры гелий. Таким образом, сначала внутри клеток образуется «ледяной шар», нарушающий кровообращение внутри них, а резкое повышение температуры вызывает разрыв клеточных мембран. Это приводит к коагуляционному некрозу — гибели опухоли.
введение специального ультразвукового датчика в прямую кишку с последующей установкой крио-игл в предстательную железу
замораживание пораженного участка
формирование «ледяного шара» в области опухоли
некроз — гибель опухоли
Преимущества криоаблации
Подходит для пожилых больных, и больных с тяжелой сопутствующей патологией
Возможно повторное проведение криоаблации простаты
Малоинвазивная методика
Минимальное количество побочных эффектов
Не повреждаются критические структуры (сосуды, нервы)
Минимум послеоперационной боли
Минимум болевых ощущений после операции
Короткий послеоперационный период реабилитации
Отсутствие разрезов
Рак почки
Как проходит процедура:
1
Процедура может проводиться как под общей, так и под местной анестезией
2
Под ультразвуковым контролем в опухоль почки вводится крио-иглы, через которые подается охлаждающий газ (аргон), который замораживает опухоль до -40С.
3
Длительность каждого из двух циклов замораживания составляет 5 минут
4
Кровообращение в этом участке прекращается
5

Далее происходит процесс оттаивания, который может быть пассивным (10 мин.) или активным — с помощью гелия (3-5 мин). Резкий перепад температуры вызывает внутри клеток разрыв мембран
6

Следствием этого становится коагуляционный некроз
Показанием для криоабляции опухоли почки является
Размер опухоли не более 4 см
Отсутствие региональных и отдаленных метастазов
Множественные опухоли почек
Рецидив опухоли почки
Единственная почка или снижение функции почек
Двустороннее поражение
Также криоаблации могут подлежать пациенты с высоким риском хирургического вмешательства, либо пациенты, которые временно воздерживаются от открытого оперативного вмешательства.
Криоаблация может рассматриваться в качестве паллиативного, циторедуктивного лечения при метастатических опухолях почек.