Микрохирургическое удаление варикозных вен семенного канатика (операция Мармара).

Варикоцелэктомия — операция по удалению варикозно расширенных вен лозовидного

сплетения семенного канатика. Наиболее часто варикоцеле возникает с левой стороны и

нередко протекает бессимптомно, в особенности до тех пор, пока диаметр вен не

достигает критического уровня. В редких случаях варикоцеле может провоцировать боль

в паху и мошонке, при этом характер боли может варьировать в зависимости от

положения тела и интенсивности физических нагрузок.

проявлением варикозной трансформации вен семенного канатика является ухудшение

качества спермы, вплоть до невозможности зачатия ребенка.

Нехирургического лечения данной патологии не существует, однако, оперативных способов несколько. Наименее травматичный вариант выполнения данного оперативного пособия заключается в микрохирургическом выделении каждой из вен с последующей их перевязкой и пересечением. Именно благодаря своей высокой эффективности, малой травматичности, а значит и быстрому возвращению к привычному образу жизни, микрохирургическая варикоцелэктомия стала золотым стандартом лечения.

Вены, которые идут от яичек и формируют лозовидное сплетение, крайне малы по диаметру. Использование увеличительной оптики при выполнении операции по удалению данных вен просто необходимо, поскольку позволяет отличить мелкие венозные стволы от артериальных, что в свою очередь сводит на нет риски пересечения ветвей яичковой артерии и нарушения кровоснабжения яичка. Кроме того, использование доплеровского мониторирования характера кровотока в сосуде также призвано помочь хирургу отличить артериальный сосуд от венозного.

Применение бинокулярной лупы с панорамным полем так же способствует сохранению многочисленных лимфатических протоков, перевязка и пересечение которых может привести к возникновению осложнения, в ходе которого происходит накопление лимфы между оболочками яичка и развивается такое патологическое состояние, как «водянка».

Еще одним бесспорным преимуществом микрохирургической операции является возможность выписать пациента из стационара в день операции.
Приоритетным видом коррекции варикоцеле в онкологическом урологическом отделении является операция Мармара, которая выполняется по всем мировым канонам микрохирургии на протяжении уже более 15 лет.